Soy Cliente AXA Flex Plus

Siniestros

Identifica el Nivel de Urgencia y Recibe Atención Médica

Ante cualquier síntoma que presentes, puedes pedir Orientación Médica Telefónica. Evita automedicarte y agravar tus síntomas.

El médico te indicará si requieres visita de un médico o si debes acudir al hospital.

Desde tu celular puedes llamar a AXA, marcando:  *292 ; O bien al número 800 911 9999

Para pasar directamente al menú, oprime cualquier tecla. Después selecciona:

  • Hacer uso del seguro de Salud: Opción 1
  • Gastos Médicos o Solicitar Ambulancia: Opción 4
  • Esperar en línea

Aunque si requieres una asesoría urgente, puedes contactarme en cualquier momento al teléfono 56 1565 9816

Servicio 24/7 los 365 días del año.

Si requieres que un médico te revise, pide un médico a domicilio.

Considera:

  • Puede demorar entre 30 y 90 minutos.
  • Pagarás en efectivo $250 pesos o $150 si tienes la cobertura de cliente distinguido.
  • En caso de no haber disponibilidad, te pedirán que acudas al hospital más cercano. En este caso, pide tu factura para acumular el gasto a tu deducible.

¿Requieres una asesoría?

Si el médico lo indica o tú consideras que debes acudir de emergencia al hospital:

1.Considera Preexistencias y Periodos de Espera.

  • Preexistencias: A menos que tengas contratada la cobertura de preexistencias y ya hayan pasado 2 años sin ningún síntoma, tu seguro no pagará preexistencias (un padecimiento que ya tenías antes de contratar tu póliza).*
  • Periodos de Espera: Revisa tus periodos de espera. Para cuidar tus finanzas, es muy importante que revises si el procedimiento que te diagnosticaron ya pasó los periodos de espera. Te dejamos un listado en donde puedes consultarlos:

Si contrataste tu seguro antes del 1° de Mayo del 2024 Consulta aquí

Si contrataste tu seguro (1° vez) después del 1° de Mayo del 2024 Consulta aquí

2. Identifica el Hospital que se encuentre dentro de tu Plan.

Recuerda que el listado actualizado lo encontrarás en el buscador de servicios de AXA

3. Guía rápida “Usa tu Seguro”

Accede aquí

Desde tu celular puedes llamar a AXA, marcando:  *292 ; O bien al número 800 911 9999

Para pasar directamente al menú, oprime cualquier tecla. Después selecciona:

  • Hacer uso del seguro de Salud: Opción 1
  • Gastos Médicos o Solicitar Ambulancia: Opción 4
  • Esperar en línea

Servicio 24/7 los 365 días del año.

Por favor aparta una fecha y horario en su calendario para que podamos revisar a detalle tus documentos y aclarar cualquier duda, pues este tipo de asesorías requiere de toda la atención de tu agente. Si requieres de otro horario, favor de solicitarlo directamente WhatsApp.

Servicio a mi póliza

Una vez que inicia vigencia tu póliza te ayudamos a los siguientes cambios*:

Si cambiaste tu lugar de residencia, es importante dar aviso a AXA. Este cambio puede modificar el costo de tu póliza. Avísanos para darte toda la información que necesitas y que tu póliza esté actualizada.

El contratante es quien paga la póliza. Las facturas se emiten a nombre del contratante, si el contratante actual de tu póliza cambia, es importante que nos avises para explicarte cuándo se puede solicitar este cambio y si tendrá un costo extra debido a la reexpedición de la póliza. No pierdes ninguno de tus beneficios con este cambio.

El asegurado titular tiene el derecho de solicitar cambios en las coberturas sin autorización del contratante. Asegúrate de que el asegurado titular sea fácil de localizar y esté disponible para firmar cualquier cambio que requieras.

AXA genera dos CFD por cada pago que se hace, el primero desde que se emite la póliza y el segundo cuando el pago queda aplicado. Por favor revisa que el CFD de tu póliza tenga tus datos fiscales correctos y actualizados. Si detectas que el RFC, Régimen Fiscal o Código Postal no son idénticos a los que están en tu constancia de situación fiscal, por favor avísanos para solicitar la corrección.

Si tu tarjeta venció o si tuviste que cambiarla por algún motivo, avísanos para indicarte cómo puedes realizar tu pago mientras tienes tu nueva tarjeta y para indicarte los datos que nos tienes que mandar para volver a domiciliar.

Si quieres dar de alta a un nuevo asegurado en tu póliza lo puedes hacer dentro de los primeros 9 meses a partir de tu contratación o renovación.

Si quieres dar de baja algún asegurado, es importante que antes tengas una cita de asesoría con tu agente para que te indique lo que se puede hacer para que el asegurado no pierda antigüedad ni beneficios.

Se puede solicitar añadir o quitar coberturas a AXA tanto básicas como adicionales. Será importante que estos cambios los comentes directamente con María Romo para que te indique si es posible de acuerdo a condiciones generales, te mande la cotización y te indique los pasos a seguir para solicitarlos. AXA determinará su autorización.

*No todos los cambios se pueden hacer durante toda la vigencia de la póliza, es importante que nos consultes, queremos ayudarte. Mándanos WhatsApp indicándonos qué tramite quieres hacer y con gusto te ayudamos.

¿Cómo pago mi póliza?

Si el cobro de tu póliza se encuentra domiciliado, por favor verifica que:

  • Tu tarjeta está vigente durante todo el periodo en caso de ser mensual.
  • Si se realiza un cambio de tarjeta, solicita el cambio aquí.
  • Calendariza los días de cobro de tu póliza para que la tengas activa y con saldo suficiente.
  • Si notas que no te han cobrado la póliza, por favor avísanos para poder ayudarte.

Si deseas esta opción, por favor solicita tu referencia bancaria para que puedas realizar directamente el pago en el Banco. Aunque también la puedes obtener desde el portal de AXA (siguiente punto), pidiendo que te la envíen a tu correo.

1. Ingresa al portal de AXA a la sección de “Paga Tu Seguro”. 

2. Escribe tu número de póliza.

3. Da clic en “No soy Robot”.

4. Da clic en el botón “Continuar”.

5. Selecciona el recibo a pagar.

6. Da clic en el botón “Continuar”.

7. Selecciona la forma de pago.

  1. Marca desde tu celular  *AXA ( *292 )  o al número 800 900 292
  2. A continuación te dejamos las opciones a digitar una vez que responda la grabación:
  • Paso 1 – Digitar 3 – “Para cotizar un seguro o solicitar información de tu seguro”
  • Paso 2 – Digitar 2 – “Para servicios de Gastos Médicos.”
  • Paso 3 – Digitar 6 – “Asesoría para pagar su póliza”.

3. Responderá un ejecutivo que te pedirá:

    • El número de tu póliza que se encuentra en la parte superior derecha de tu póliza.
    • Los datos de tu tarjeta. Si no es American Express *NO TE PEDIRÁN EL CÓDIGO DE SEGURIDAD*

Al detectar que muchas pólizas constantemente se cancelan por falta de pago, pues a veces las tarjetas a donde está domiciliado el cobro se encuentran apagadas o con un límite menor al cobro en compras en línea, o simplemente por olvido de realizar el pago directamente, apoyamos a nuestros clientes en generar Avisos Automáticos desde nuestro sistema para enviarles recordatorios de pago al no detectar la liquidación del recibo.

Este sistema de Avisos, nos permite brindarles un mejor servicio, pues en algunas ocasiones nos ha ayudado a realizar aclaraciones con AXA y a ti te ayudará a tener recordatorios, avisos importantes y lo más importante: que en todo momento cuentes con la cobertura de tu póliza.

La dirección de correo desde donde se envían estos avisos es:  serviciosegurosfh@gmail.com

Seguimiento a la Aplicación Correcta de tu Pago

Te agradeceremos que una vez que hayas realizado el pago, nos envíes el comprobante o nos avises para darle seguimiento a su correcta aplicación y conserves todos los beneficios que te da tu póliza en todo momento.

¿Cómo paga mi seguro?

Se utiliza cuando acudes al hospital por una emergencia. Aplican deducible y coaseguro contratado. AXA puede pagar directamente siempre y cuando se cumplan los siguientes requisitos:

1. Los gastos rebasen el deducible que contrataste.

2. El padecimiento por el que recibirás atención médica, está cubierto y ya pasó los periodos de espera.

3. El hospital al que acudas se encuentre en convenio y dentro de tu plan contratado. Identifica si el hospital es Diamante, Esmeralda o Zafiro y revisa el plan que contrataste en la carátula de tu póliza. Si el hospital es de una gama diferente, contacta a tu Agente y te indicará cómo funciona en este caso tu seguro.

4. Los médicos que te atiendan:

  • De preferencia pide que sean de la red de AXA, pues al estar en convenio no habrá diferencia e pagos y no tienes que hacer trámites adicionales.
  • Si el médico que te atiende no es de red AXA,  se debe enviar el informe médico al menos con 24 horas antes del alta hospitalaria en donde el doctor acepta que se ajusta al tabulador que contrataste para que le paguen de forma directa.
  • Si el médico que te atiende no es de red AXA y no se ajusta al tabulador médico, tendrás que pagarle y posteriormente solicitar el reembolso. AXA te reembolsará solo lo que corresponde al tabulador médico que contrataste por el servicio recibido.

5. Tu póliza se encuentre al corriente en pagos.

6. Se haya enviado toda la información que le pide AXA al hospital, incluyendo el formato de pago directo. Descárgalo aquí.

Cuando tu médico determina que requieres una cirugía, lo ideal será pedirle a AXA una previa autorización, de tal manera que estés seguro de que AXA realizará los pagos tanto al hospital, al equipo de médicos y equipo especial que se requiera. El proceso es el siguiente: 

  1. El médico deberá llenar el informe médico con el diagnóstico relacionando los estudios clínicos que los sustentan. Descarga el informe médico aquí.
  2. Envíanos tanto el informe médico como los resultados de los estudios al correo ayudaensiniestros@gmail.com
  3. Aparta una cita vía telefónica o vía Zoom con tu agente dando clic al siguiente link. Agenda tu asesoría.
  4. Te ayudaremos a realizar todo el proceso hasta tener una respuesta de la aseguradora. Si es autorizado, te enviaremos las cartas que entregarás al hospital y a tu médico para que AXA les pague de manera directa.

Para solicitar el reembolso de los gastos de la atención médica de un padecimiento o accidente es importante que revises con tu agente muchos factores, por ejemplo:

  • Si es un padecimiento cubierto.
  • Si ya rebasó los periodos de espera.
  • Los documentos que deben acompañar la factura.
  • Formatos llenos que pide la aseguradora.

Por lo anterior es importante  que al menos para iniciar tu expediente coordines una cita de asesoría con tu agente. En el siguiente link podrás agendar la asesoría.

Envíanos todos los documentos que tengas relacionados a los gastos e información médica de la atención de tu padecimiento o accidente al correo ayudaensiniestros@gmail.com  para abrir tu expediente, revisarlos y solicitarte lo que haga falta.

Beneficios Sin Costo

¿Qué incluye nuestro servicio?

Nuestro Servicio Incluye:

  • Trámites de cambios en su póliza.
  • Apoyo en seguimiento a Siniestros.
  • Apoyo en Avisos Automáticos para verificación de pagos.
  • Asesorías sin costo.
  • Envío de Renovación.

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App: "My AXA México"

AXA ha creado “My AXA Mexico” con el objetivo de que puedas tener contacto accesible a la información de tu póliza y a la atención en siniestros, así como acceso a tu facturación y hospitales cercanos a tu ubicación.

Te invito a que te tomes un tiempo para configurarla. Si en un punto, no te deja avanzar, en la misma App tiene un botón para que llames a un Ejecutivo de AXA quien te enviará un link a tu correo para que puedas terminar de configurarla.

¿Requieres una asesoría?

Como tu Agente de Seguros, para mí es muy importante darte la mejor atención, por lo que te pido que por favor, en caso de requerir una asesoría, apartes el día y horario que sea mejor para ti en mi calendario.

Tu asesoría puede ser  por ejemplo, sobre las coberturas de tu póliza, coticemos diferentes propuestas o para que te explique cómo puedes utilizar tu seguro en caso de siniestro o lo que requieres para solicitar un reembolso.

Dando clic al siguiente botón podrás acceder a mi calendario para que agendes tu asesoría:

Si no ves disponible ningún horario que para ti sea accesible, por favor escríbeme a mi WhatsApp al número 5539341196 y con gusto nos coordinamos en otro día u horario que te quede mejor.